トルコにおける医療過誤訴訟とは？あなたの患者としての権利を解説

トルコの医療過誤訴訟では、医師、外科医、または病院が、認められた医療水準を下回る医療行為によってあなたに損害を与えた場合に、賠償を請求することができます。外国人患者もトルコ国民と同じ権利を有しており、トルコの弁護士があなたに代わって、あなたがトルコへ戻ることなく事件を進めることができます。本ガイドでは、過誤がどのように立証されるか、実際に誰を訴えるのか（公立病院の医師については2022年に答えが変わりました）、逃してはならない期限、そして回復できる賠償について説明します。

トルコ法における医療過誤とは何か

医療過誤（トルコ語で tıbbi malpraktis または hekimin sorumluluğu）は、医療従事者または医療機関が、認められた医療水準に沿った医療を提供できず、その不履行が直接的に患者に損害を与えたときに生じます。それは、慎重で有能な医療従事者が行ったであろうことと、実際に行われたこととの間のギャップです。

トルコ法は、医師の行為を合理的医師の基準に照らして判断します。すなわち、同じ専門分野かつ同じ状況において慎重な医療従事者に期待される技能、知識、注意です。悪い結果だけでは過誤にはなりません。医療には本質的なリスクが伴い、法は、認められた合併症（正しい治療にもかかわらず起こりうる、受け入れられたリスク）と過誤（医療水準からの過責的な逸脱）とを区別します。この一つの区別がほとんどの事件を決定します。

請求の背景となる典型的な状況には、手術上の過誤、部位の誤りや失敗した美容・歯科処置、誤診または診断の遅れ、投薬や麻酔の過誤、不衛生による術後感染、適切なインフォームド・コンセントなしに実施された治療などがあります。

法的根拠：どのトルコの法令が適用されるか

トルコにおける医療過誤請求は、複数の法律に同時に依拠します。どの法律が適用されるかは、誰があなたを治療し、何が問題であったかによります。

• トルコ債務法（TBKTBKトルコ債務法（第6098号）トルコのほぼすべての私的合意の土台となる法律——契約、不法行為責任、賃貸借、雇用、委任、不当利得。用語集 →、法律第6098号）は、患者と医師または私立病院との間の私的契約を規律します。治療は一般に役務提供契約であるため、医師は結果保証ではなく注意義務を負い、その違反ならびに財産的・精神的損害について責任を負います。
• トルコ民法（TMK、法律第4721号）は、人格権と身体的完全性を保護し、非経済的損害に対する賠償の根拠となります。
• トルコ刑法（TCKTCKトルコ刑法典（第5237号）トルコにおける犯罪と刑を定める法律——詐欺、背任、文書偽造、資金洗浄、組織の活動の枠内で行われた犯罪を含む。用語集 →、法律第5237号）は、過失が重大な場合に適用されます。医師は過失傷害（第89条）、最悪の場合には過失致死（第85条）について責任を問われることがあります。刑事手続は CMK（法律第5271号）に基づいて進行します。
• 民事訴訟法（HMKHMK民事訴訟法（第6100号）トルコで民事事件が実際にどう進むかのルールブック——どの裁判所か、どの段階か、どの期間か、どの証拠が通るか。用語集 →、法律第6100号）は、証拠、鑑定書、民事手続の進行に関する規則を定めます。
• 基本保健サービス法（法律第3359号）は、2022年の改正により職業責任委員会（Mesleki Sorumluluk Kurulu）を創設しました。同委員会の許可は、現在、医師を捜査または訴追するための前提条件となっています。その影響については以下で説明します。

私的治療の場合、患者と医師の関係は根本的に債務法に基づく治療契約であり、これが責任と時効期間の双方を形づくります。外国人患者が関与するため、MÖHUKMÖHUKトルコ国際私法・国際民事手続法（第5718号）渉外的な争いにどの国の法が適用されるか、どの裁判所が管轄を持つか、外国判決をどう承認・執行するかを定める法律。用語集 →（法律第5718号）がどの法が適用されどこで訴えられるかに影響しうるので、弁護士は当初にこれらの法の抵触に関する問題を検討します。

実際に誰を訴えるのか：職業責任委員会（2022年改革）

これは、トルコで過誤請求を調べる人にとって最も重要な変更であり、多くの古いガイドには欠けています。法律第3359号の2022年改正以降、医師に対する手続は保健省の職業責任委員会（Mesleki Sorumluluk Kurulu）を経由します。

あなたにとって重要な結果は二つあります。

• 刑事の経路。検察官は、医師に対して単純に捜査を開始することはできません。まず委員会が許可を与えなければなりません。これは一つの段階を追加し、刑事告訴を遅らせうるため、初日からタイミングと完全なファイルが重要となります。
• 公立病院および大学病院。国家に雇用される医師については、一般に医師個人を訴えることはありません。患者は行政に対して請求し、国家が賠償を支払い、その後、国家が委員会を通じて医師に対して求償（rücü）します。これらの請求については、公立病院に対する請求および大学病院における過誤に関するガイドをご覧ください。

私立病院や私立クリニックについては、状況はより馴染み深いものです。クリニックと治療にあたった医師を、通常は契約上または消費者としての請求として、債務法に基づいて直接追行します。ほとんどの外国人患者の事件、特に美容、植毛、歯科ツーリズムの事件は、この私的な区分に該当します。過失がどのように配分されるかを理解するには、トルコにおける医師の法的責任の仕組みをお読みください。

三つの経路：民事、刑事、行政

トルコは三つの道を提供しており、それらは互いに排他的ではありません。正しい組み合わせは、あなたの目的と、どこで治療を受けたかによります。以下の表は、不安を抱える外国人の読者が最もよく尋ねる相違点を要約したものです。

民事訴訟（賠償）

これは外国人患者にとって最も一般的な経路であり、金銭に焦点を当てたものです。私立の医師または病院に対して、債務法に基づき財産的および精神的損害を請求します。こうした請求は、訴訟を提起する前に一般に訴訟前の義務的調停の対象となりますが、調停が厳格な前提条件であるかどうかは、請求がどのように構成されるか（消費者、契約上、または不法行為）によります。弁護士があなたの事実についてこれを確認します。

刑事告訴

過失が重大な場合、検察官に刑事告訴を行うことができます。有罪判決はあなたの損害を直接支払うものではありませんが、並行する民事請求を強力に裏づけることができます。上記のとおり、医師の訴追には現在まず職業責任委員会の許可が必要です。

行政訴訟

公立病院および大学病院については、行政裁判所において完全救済訴訟（tam yargı davası）を通じて行政に賠償を求めます。この経路には独自の厳格な期限があり、以下の期限に関するセクションで扱います。

植毛、美容、歯科ツーリズムの事件

トルコで過誤専門の弁護士を探すほとんどの外国人は、病棟にいるわけではありません。私立クリニックで選択的な処置を受け、その結果が悪くなったのです。これらの事件には独自のパターンがあり、同意が決定的な争点となることが非常に多いです。

• 植毛：ドナー部位の過剰採取、不自然な生え際、移植片の生着不良、瘢痕、または技術的過誤や感染による壊死。
• 美容・審美手術：変形、左右非対称、神経損傷、または合意された内容から逸脱した処置。
• 歯科治療：失敗したインプラント、神経損傷、未治療の感染、または短いツーリズム滞在中に急いで行われた全顎治療。

これらは私的治療であるため、通常はクリニックと外科医に対して、しばしば消費者紛争として、債務法に基づいて直接請求します。クリニックはしばしば、悪い結果はあなたが受け入れた既知のリスクであったという理由で防御します。だからこそ、同意書と、あなたが理解できる言語で実際に何を伝えられたかが、事件を決定しうるのです。

医療過誤をどのように立証するか

勝訴するために、患者（原告）は四つの要素を立証しなければなりません。

1. 注意義務—医師と患者の関係が存在し、法的義務が生じたこと。
2. 義務違反—医療が合理的医師の基準を下回ったこと。
3. 因果関係—その違反が、無関係な要因や受け入れられた合併症ではなく、直接的に損害を引き起こしたこと。
4. 損害—測定可能な損害（身体的傷害、追加手術、経済的損失、または精神的損害）が生じたこと。

ほとんどすべての事件における決定的な証拠は鑑定書です。トルコの裁判所は、医療水準が違反されたか、その違反が損害を引き起こしたかを判断するために、独立した医療専門家、そしてしばしば法医学評議会（Adli Tıp Kurumu）や大学の専門家パネルに大きく依拠します。これらの鑑定書には時間がかかり、しばしば数か月を要し、事件は単一の専門家の意見で左右されうるため、提出する時点でのファイルの質が非常に重要です。

直ちに保全すべき証拠

記録が失われたり改ざんされたりする前に、以下を確保してください。

• 完全なカルテ：手術記録、麻酔記録、処方箋、検査結果、画像。
• あなたが署名したすべての同意書と治療前の説明書。
• 可能な限り日付の入った、傷害や結果の写真。
• 別の医師による独立したセカンドオピニオンの報告書。
• メッセージ、請求書、処置が何を達成するはずであったかを含む、クリニックとのすべてのやり取り。

インフォームド・コンセント（aydınlatılmış onam）の問題はしばしば決定的です。患者は、治療に同意する前に、理解できる言語で重要なリスクと代替案を伝えられなければならず、その義務は選択的な美容処置についてはより高められます。外国人患者については、これにはあなたが本当に理解したことを確保するクリニックの義務が含まれます。これについては、医師のインフォームド・コンセント義務で扱っています。

どのような賠償を請求できるか

トルコの裁判所は、大きく二つの区分の損害を認め、一つの事件に両方が含まれることがあります。

• 財産的（経済的）損害—修正手術の費用、継続的な治療、投薬、リハビリテーション、将来の介護費用、回復期間中の逸失収入、稼働能力の喪失、そして失敗した処置に支払った費用の返還。
• 精神的（非経済的）損害—痛み、苦しみ、精神的苦痛、変形、そして生活の質の低下に対する賠償。

金額は、障害の程度、あなたの年齢と収入、過失の重大性を含め、証拠に基づいて事件ごとに評価されます。弁護士は特定の金額や特定の結果を約束することはできません。裁判所が立証された事実に基づいて判断します。

無視できない期限

期限を逃すと、それ以外は強力な請求でも消滅しうるため、時効期間は最初に確認すべきことです。

正確な期間は、請求がどのように構成されるかとどこで治療を受けたかによるため、これらの数字は一般的な指針として扱い、早期に確認してください。訴訟の提起（または必要な場合は調停の開始）は時効期間を中断させるため、弁護士は証拠がまだ収集されている間に権利を保全するため速やかに行動することがよくあります。

費用、段階、そして事件にかかる期間

トルコの過誤事件は通常、予測可能な段階を経て進み、それらを知ることで多くの不安が取り除かれます。

• 調停（必要な場合）—一部の私的／消費者紛争を裁判なしに解決しうる、比較的迅速な訴訟前の段階。
• 第一審—鑑定書が委嘱され、通常は結果を決定する事実審裁判所。これが最も長い段階です。
• 地方控訴裁判所（istinafİstinaf地方控訴裁判所への控訴第一審判決に対する地方控訴裁判所への不服申立て——法律問題と事実問題の双方を審理し直します。用語集 →）—いずれかの当事者が控訴した場合の事実と法律の審査。
• 破毀院（Yargıtay）—より高額の事件における法律問題に関する最終審査。

期間は、裁判所の負担と鑑定書にかかる時間によって異なります。複雑な事件はこれらの段階を通じて数年に及ぶことがあります。当初からの明確な戦略、完全な証拠ファイル、そして最初に正しい法廷を選ぶことが、事件を進め続ける最も確実な方法です。

Lexin Legal はどのように外国人患者を支援するか

海外から過誤請求を追行することは困難です。記録はトルコ語であり、期限は厳しく、正しい法廷はめったに明白ではありません。Lexin Legal は外国人患者のために活動し、全過程を通じて英語で対応し、あなたが行き来する必要がないよう事件を処理します。

全過程を遠隔で開始できます。当事務所は、あなたの国のトルコ領事館または公証人の面前で署名しアポスティーユを付した委任状（vekaletnameVekâletname公証人が作成する委任状弁護士その他の者があなたに代わって行動することを認める、公証人作成の公式書面。用語集 →）に基づいて活動し、記録の宣誓翻訳を手配し、あなたが出席することなく調停および裁判であなたを代理します。

• あなたのカルテを検討し、医療水準が違反されたかどうかについて独立した評価を得ること。
• 正しい経路—民事、刑事、または行政—と、職業責任委員会の段階を含む正しい裁判所を特定すること。
• 調停、鑑定証拠、そして訴訟を最初から最後まで管理すること。
• すべての段階で英語であなたとコミュニケーションをとること。

外国人患者向けの当事務所の医療過誤サービスについてさらに詳しくお読みいただくか、あなたの状況の秘密扱いの評価についてお問い合わせください。

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